Franchise médicale 2026 : montant, plafond annuel et qui paie quoi

Publié le 2026-03-10 · SimuSanté

Les 3 types de franchises médicales en 2026

En France, il existe deux types de participation fixe que les assurés doivent payer :

Type	Montant	Plafond journalier
Médicament remboursable	0,50 € / boîte	4 € / jour
Acte paramédical (kiné, infirmier...)	0,50 € / acte	4 € / jour
Transport médical	2 € / trajet	4 € / jour

À cela s'ajoute la participation forfaitaire de 1 € prélevée sur chaque consultation médicale (médecin, sage-femme) et sur les actes de biologie et radiologie. Son plafond est de 50 € par an.

Plafond annuel total des franchises médicales : 50 € par an et par assuré.

Ces franchises sont-elles remboursées par la mutuelle ?

Non. Les franchises médicales et la participation forfaitaire d'1 € ne peuvent pas être prises en charge par les complémentaires santé dites 'responsables'.

C'est une règle stricte pour les contrats responsables (la quasi-totalité des contrats collectifs et individuels). Si une mutuelle les remboursait, elle perdrait son caractère responsable et ses avantages fiscaux.

💡 Seule exception : les contrats non responsables (rares et sans avantages fiscaux) peuvent rembourser ces franchises. Les bénéficiaires de la CSS en sont également exonérés.

Qui est exonéré des franchises médicales ?

✅ Enfants et jeunes de moins de 18 ans
✅ Femmes enceintes à partir du 1er jour du 6e mois de grossesse
✅ Bénéficiaires de la CSS (Complémentaire Santé Solidaire)
✅ Victimes d'accidents du travail ou maladies professionnelles (pour les soins liés)
✅ Invalides de guerre

Les majeurs atteints d'ALD ne sont PAS exonérés de franchise médicale (contrairement au ticket modérateur).

Comment est prélevée la franchise ?

La franchise est déduite directement du remboursement de la Sécu. Vous ne la payez pas séparément : c'est simplement un montant en moins sur votre virement de remboursement.

Exemple : vous achetez 3 boîtes de médicaments remboursées 65 %. La Sécu aurait dû rembourser 6,50 €. Elle déduit 3 × 0,50 € = 1,50 € de franchise. Vous recevez 5 € (dans la limite du plafond journalier de 4 €).

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Questions fréquentes

Le plafond de 50 € de franchise s'applique-t-il par famille ?

Non, le plafond de 50 €/an est par assuré (par personne). Une famille de 4 adultes peut cumuler jusqu'à 200 € de franchises annuelles au total.

Les enfants paient-ils la franchise médicale ?

Non, les enfants mineurs (moins de 18 ans) sont exonérés de franchise médicale et de participation forfaitaire.

Y a-t-il une franchise sur les vaccins ?

Non, les vaccins recommandés du calendrier vaccinal sont exonérés de franchise médicale. Ils sont remboursés sans déduction de franchise.

Sources : Ameli.fr, Service-Public.fr, données Assurance Maladie 2026.