Remboursement de la Sécurité sociale en 2026
La Sécurité sociale ne rembourse l'orthodontie que sous conditions strictes d'âge et de sévérité de la malformation dentaire. Le traitement doit être prescrit par un orthodontiste ou un chirurgien-dentiste et nécessite une entente préalable de la CPAM.
Pour les enfants (moins de 16 ans)
Le remboursement est possible pour les enfants jusqu'au jour de leurs 16 ans. Le traitement est divisé en semestres, chacun donnant lieu à un remboursement de la Sécu sur la base d'un tarif conventionnel :
| Semestre | Tarif de base Sécu | Remboursement Sécu (70%) |
|---|---|---|
| 1er semestre | 193,50 € | 135,45 € |
| 2e semestre | 193,50 € | 135,45 € |
| 3e semestre | 193,50 € | 135,45 € |
| 4e semestre | 193,50 € | 135,45 € |
| 5e semestre | 193,50 € | 135,45 € |
| 6e semestre | 193,50 € | 135,45 € |
Soit un remboursement total de la Sécu sur 6 semestres de 812,70 € au maximum. Or, le coût réel d'un traitement orthodontique va de 1 500 à 4 000 €, laissant un reste à charge important sans mutuelle.
Pour les adultes
La Sécurité sociale ne rembourse pas les traitements orthodontiques des adultes (à partir de 16 ans), sauf cas médical exceptionnel justifiant une prise en charge spécifique (dysmorphie sévère, intervention chirurgicale orthodontique associée).
Rôle de la mutuelle
La mutuelle complète le remboursement de la Sécu selon le niveau de garanties souscrit. En 2026, les contrats responsables encadrent les niveaux de remboursement :
| Niveau de mutuelle | Prise en charge orthodontie enfant | Prise en charge orthodontie adulte |
|---|---|---|
| Entrée de gamme | 100% base Sécu | Non prise en charge |
| Milieu de gamme | 200-300% base Sécu + forfait | Forfait 200-500 €/an |
| Haut de gamme | 400%+ base Sécu + forfait annuel | Forfait 500-1 000 €/an |
Prix moyens des traitements orthodontiques
- Bagues métalliques (enfant) : 1 500 – 2 500 €
- Bagues céramiques : 2 500 – 4 000 €
- Aligneurs invisibles (adulte) : 3 000 – 6 000 €
- Gouttières orthodontiques légères : 800 – 2 000 €
Démarches pour obtenir le remboursement
1. Entente préalable CPAM
Avant tout traitement, l'orthodontiste doit soumettre une demande d'entente préalable à votre CPAM via le formulaire S3139. La CPAM dispose de 15 jours pour répondre ; l'absence de réponse vaut accord tacite.
2. Transmission des feuilles de soins
Chaque semestre, votre orthodontiste transmet une feuille de soins. La CPAM rembourse sa part, puis la mutuelle complète selon votre contrat.
3. Tiers payant
Dans les cabinets conventionnés, le tiers payant évite l'avance des frais pour la part Sécu. Pour la part mutuelle, vérifiez si votre praticien adhère au réseau de soins de votre complémentaire.
Pour mieux comprendre les remboursements Sécu, consultez notre page guide des remboursements ou notre article sur les remboursements dentaires 2026.
Questions fréquentes
L'orthodontie est-elle remboursée pour les adultes ?
Pour les adultes, la Sécurité sociale ne rembourse pas les traitements orthodontiques sauf cas médicaux spécifiques. Seule la mutuelle peut prendre en charge une partie du coût selon le contrat souscrit.
Quel est le reste à charge moyen pour un traitement orthodontique enfant ?
Pour un enfant de moins de 16 ans, la Sécu rembourse 193,50 € par semestre sur la base tarifaire. Avec une bonne mutuelle, le reste à charge peut être limité à 200-400 € par an.
L'aligneur invisible est-il remboursé ?
Les aligneurs invisibles (Invisalign, etc.) ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. Certaines mutuelles haut de gamme proposent un forfait annuel couvrant partiellement ces dispositifs.