Remboursement médicaments pharmacie 2026 : taux 15 %, 30 %, 65 %, 100 %

Publié le 2026-03-10 · SimuSanté

Les 5 taux de remboursement des médicaments en France

L'Assurance Maladie classe les médicaments remboursables selon leur service médical rendu (SMR) et leur taux de remboursement :

Vignette	Taux Sécu	Médicaments concernés
⬜ Blanche	100 %	Maladies graves, ALD, médicaments très efficaces
🟦 Bleue	65 %	Médicaments à SMR majeur ou important
🟠 Orange	30 %	SMR modéré, médicaments courants
🔵 Bleue clair	15 %	SMR faible (homéopathie déremboursée, certains veinotoniques)
❌ Sans	0 %	Médicaments non remboursables (SMR insuffisant)

Depuis 2021, l'homéopathie est déremboursée (0 % de prise en charge par la Sécu). Certains veinotoniques sont passés à 15 % avant d'être déremboursés progressivement.

Les médicaments remboursés à 100 % : quand ?

Le remboursement à 100 % s'applique dans ces situations :

ALD (Affection Longue Durée) : diabète, cancer, insuffisance cardiaque, etc. — médicaments liés à l'ALD remboursés à 100 %
Maternité : soins liés à la grossesse à partir du 6e mois
Accident du travail et maladie professionnelle
Invalidité catégorie 1, 2, 3
Médicaments très coûteux à service médical rendu majeur

📋 Pour bénéficier du 100 %, votre médecin doit établir une demande d'exonération du ticket modérateur auprès de la CPAM.

Ticket modérateur et franchise médicale

Le ticket modérateur est la part non remboursée par la Sécu : pour un médicament remboursé à 65 %, le ticket modérateur est de 35 % du prix.

S'ajoute à cela la franchise médicale de 0,50 € par boîte de médicaments (plafonnée à 50 € par an par assuré). Cette franchise est prélevée directement sur le remboursement et n'est pas couverte par les mutuelles.

La franchise s'applique aussi aux actes paramédicaux (0,50 € par acte infirmier ou kiné) et aux transports médicaux (2 € par trajet).

Génériques : une obligation légale

Le médecin doit en principe prescrire en DCI (dénomination commune internationale) pour permettre la substitution par un générique en pharmacie. Si vous refusez le générique sans indication médicale, la Sécu ne rembourse que le prix du générique.

Les génériques sont bioéquivalents aux princeps : même principe actif, même efficacité. Ils coûtent 20 à 30 % moins cher.

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Questions fréquentes

Comment savoir si mon médicament est remboursé ?

Regardez la vignette : blanche = 100 %, bleue = 65 %, orange = 30 %, bleue claire = 15 %, pas de vignette = non remboursé. Vous pouvez aussi vérifier sur Ameli.fr dans la base Thériaque.

Ma mutuelle peut-elle rembourser les médicaments non remboursés par la Sécu ?

Certaines mutuelles incluent des forfaits médecines douces ou phytothérapie. Mais pour les médicaments à SMR insuffisant, les complémentaires santé responsables ne remboursent pas.

Peut-on refuser le médicament générique ?

Oui, mais si votre médecin n'a pas indiqué 'non substituable' sur l'ordonnance, et que vous refusez le générique, la Sécu ne remboursera que le prix du générique. Vous payez la différence.

Sources : Ameli.fr, Service-Public.fr, données Assurance Maladie 2026.